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| Date début | 28.12.1192 |
| Date de fin | 28.12.1192 |
| Lieu d'élaboration (forme du texte) | Saint-Maurice d'Agaune, super altare s. Mauricii. |
| Contenu | Pierre, fils d'Humbert l'ancien de Saint-Maurice, donne pour le salut de son âme à l'abbaye de Saint-Maurice tout ce qu'il possède à Ottan contre une somme de 40 livres mauriçoises. |
| Tradition manuscrite | A. Original, perdu jadis scellé. - B. Copie contemporaine, parchemin de 265/270 x 170 mm, AASM CHA 16/5/22. - C. Copie, XVIIe siècle, Liber Salvani et Choexii, f. 28v, d'après A. - D. Copie, XVIIIe siècle, Charléty, Liber actorum monasterii Agaunensis, t. 1, p. 130, d'après B. - E. Copie, XVIIIe siècle, Anne-Joseph de Rivaz, Opera historica, Sion, Archives cantonales valaisannes, Rivaz 10, p. 465, d'après C. - Photographie : Marburg LA 14 001. |
| Notes | La date et le lieux sont rédigés ainsi : 1192, 28 décembre. - Saint-Maurice d'Agaune, super altare s. Mauricii. |